治疗血小板减少性症的不良反应

2017-07-16 15:32:04 来源:
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血小板减少性症紫癜患者1般都使用糖皮质激素治疗,但是糖皮质激素医治虽然有效,如果长时间大量用药的话会产生很多不良反应,所以患者必须严格依照医嘱进行用药。现在我们就请专家为我们讲授1下使用糖皮质激素医治都会产生哪些不良反应。

①使用糖皮质激素治疗者,用药1段时间后常常食欲增强,需注意饮食适当,不要过食,避免身体过于发胖。用药后,常常出现向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮等外观的变化,但停药后,会渐渐恢复,对此要有心理准备。

②避免感染用激素治疗后可引发和加重感染,所以病人要采取措施,避免感染。已患感染性疾病者,如结核病等,要及时告知医生,以便同时采取抗感染等医治措施,或必要时停用激素药,治疗血小板减少性症的不良反应。

③利用该药还可引发低钾血症、消化道溃疡和出血、高血压、糖尿病、骨质疏松、股骨头无菌性坏死、精神失常等副作用,得了以上疾病者,应慎用或禁用。

④长时间、连续用糖皮质激素的病人,如果减量过快或突然停药,会致使原病复发或加重,还可引发许多不良反应。所以要严格按医生要求按时按量用药。 巨核细胞的主要功能是产生血小板。巨核细胞生成是1个复杂的细胞增生和分化进程,受多种因素调控,治疗血小板减少性症的不良反应。凡影响巨核细胞生成的因素都可引发血小板减少

可根据病发机制不同大致分为以下几类:

1.物理、化学因素酿成的骨髓损伤

如电离辐射、烷化剂、抗代谢和细胞毒药物,和抗生素类(氯霉素、磺胺药)、解热镇痛药(保泰松、消炎痛痼)、抗甲状腺药(他巴唑、甲亢平)、抗糖尿病药(氯磺丙脲)、抗癫痫药(苯妥英钠)、苯及无机砷等,此类药物干扰DNA的合成,抑制细胞丝状分裂,表现为骨髓增生低下和全血细胞减少。另有1些药物,如氯噻嗪类、雌激素、甲磺丁脲等可选择性抑制巨核细胞,使血小板生成减少。

2.骨髓浸润性病变

骨髓转移癌、多发性骨髓瘤、白血病、恶性淋巴癌、骨髓纤维化、组织细胞增多症等疾病,常出现程度不等的血小板减少。其病发机制与疾病浸润至骨髓,破坏了造血干细胞及造血微环境有关。血小板减少的程度与骨髓被浸润的范围有关。当以上疾病波及骨髓范围较广时,常常有血小板显著减少。对此种缘由引发的血小板减少,1方面努力医治原病发;另外一方面应加强支持治疗,必要时给予血小板输注。另外,1L⑴1、TPO也试用于医治此种情况引发的血小板减少,并获得了较好的疗效。

3.病原微生物

如病毒性肝炎、登革热、艾滋病及败血症等,病原体可盲接抑制骨髓造血使巨核细胞生成减少。

4.造血干细胞病变

如再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、Fanconi综合征等。

血小板减少性紫癜患者使用糖皮质激素医治后常常会出现很多不良反应,比如用药1旦时间后食欲增强,使患者身体肥胖。激素药物医治1段时间后还会引发加重感染,产期用药还会引发糖尿病,精神失常等病症。突然停药还会致使病情加重。了解引发血小板减少的缘由,可以使我们能够更有效地对其进行医治。

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