化疗后血小板减少该怎么办

化疗药物导致血小板减少是很多患者关注的1个问题，致使白细胞减少的抗肿瘤药物大多会同时引发血小板下落，以血小板减少为剂量限制性毒性的药物主要有卡铂、健择、亚硝脲类等，化疗后血小板减少该怎么办，丝裂霉素反复利用常常可至慢性血小板减少。

病发机制：

1、血小板生成减少：化疗药及恶性肿瘤损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖而至。

2、血小板破坏过量，化疗后血小板减少该怎么办。

3、血小板在脾内滞留过量。

临床表现：

皮肤、黏膜、内脏出血。血小板计数低于100×109/L,严重的血小板计数低于20×109/L.

医治原则

1、绝对休息。

2、停药特别对下落血小板数及抑制血小板功能的药避免骨髓抑制。

3、血小板减少主要是避免出血，利用造血生长因子和输注血小板。细胞因子IL⑴1和血小板生成素(TPO)可以使化疗后血小板减少的时间显著缩短，化疗后血小板减少该怎么办，血小板低于40～60×109/L并有可能继续降落时，可斟酌使用;血小板低于20～40×109/L并有出血偏向时除IL⑴1和TPO还应输注血小板。

4、严重出血可予止血药、糖皮质激素。

预防措施

1、穿柔软、棉质亵服裤，忌用刺激性强的肥皂洗澡;

2、男性病人剃须比较好使用电动剃须刀，避免皮肤伤口;

3、刷牙时用软质毛刷，避免牙龈出血;

4、避免进食粗糙、坚固的食品。

护理措施

1、注意查看皮肤有无瘀点、瘀斑，出现的部位、时间，有没有消化道及呼吸道出血的情况;

2、能口服的药物尽量不要注射，如必须进行注射，经常使用棉球按压针眼直至出血停止。特别是当血小板≤1.0×109/L时，输液结束拔针后1定要压迫血管2～4分钟。

3、用石蜡油涂局部以防口、鼻粘膜干裂引发出血。